
小秋阳说保险-北辰
南太湖健康保作为首款普惠型商业医疗险,不久前由江浙南湖市出台。
保险的要求很简单,只要是参加湖州基本医保的市民,不用考虑年龄还有身体情况,300万保额的保障只要出100块就能轻松享有!
条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐这里立刻帮大家翻出事实!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
《带你一文看懂商业医疗险!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
还是按照惯例先来上这款产品的保障图:
看完保障图,学姐认为,南太湖健康保的突出点还是不少的下面就给大家逐一分析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是参保了湖州市基本医保的市民,都能投保这款医疗险,不存在年龄、职业、身体状况等方面的限制,投保门槛很低。
要了解,在商业医疗险上,对投保人的身体状态是有局限性的,在购买保险前,务必得健康告知。
基本上,从前患过病的群体大多数去入手保险,保险公司都会不同意,南太湖健康保对有既往病史的人来说真的很友好了。
并且一年保费仅需100元,对预算不足的人群也很实用,由此看来,政府的福利也太棒了!
2、无等待期
一般来说,被保人在等待期内出险时,一般来说,保险公司是可以不予理赔的,因为等待期又叫保险免责期。
在等待期方面,学姐以前发表过一篇内容全的文章,有需要的朋友可以看看:
《为了不让我们投保人吃亏,就有必要知道等待期出险时保险公司的处理方式!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保没有等待期,市面上优秀的医疗险等待期却有30天甚至更长。
南太湖健康保没有等待期则更有利于被保人,因为等待保障的时间缩短了,保障的期限也延长了!
看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,更优秀的还能给大家百分百报销。
如此一看,这个比例是真的有点低了!
报销比例占比越少,保障的力度也就越小,被保人相对也要自己负担更多的医疗费用,保障力度也太令人失望了!
2、免赔额高
不了解免赔额的人应该不在少数。
就是说有一部分的额度保险公司是不赔的。
因此这部分费用就得被保人自掏腰包,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
南太湖健康保这款保险产品的自费药品费用和高值药品费用保障二者都是一万元的免赔额。
自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时,在报销比例方面,也才50%!
这样看来,被保人还要自己出1.5万元,对于大多数被保人来说,1.5万元也算是一笔大数目了,属实不大方!
免赔额低不一定就越好,原因是什么呢?想知道的话,就看看这篇文章:
《免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
此款南太湖健康保产品的保障内容总共只有三项,分别是医保内合规医疗费用、自费药品费用以及高值药品费用。
医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。
一般来说,ICU每天的治疗费用少则几千,多则上万,而且还无法报销,对家境一般的家庭来说,这不是一笔小数目,很可能导致一个家庭因病致贫,影响日后生活。
为了避免疾病带来的经济风险,我们配置了医疗险。
能保障的东西太少,能够得到覆盖的风险不多,因此配置医疗险就没有意义了。
三、学姐总结
综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,
假设大家因为一些原因(年龄、既往症等)而不能投保百万医疗险,对这类人很实用。
就是保障的力度和范围与百万医疗险根本不能比,如果有条件学姐还是建议能配置的人群,还是应该首先购买百万医疗险!
学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,感兴趣的朋友不妨看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "南太湖健康保怎么买划算?可靠吗?"的图文回答,望采纳!
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