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“学姐学姐，我在旅游时生病了，这可以用医保来报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，然则我长期工作的地方是外地，医保还可不可以用呢”“学姐学姐，有没有什么办法可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线之外，还有关于报销限额、报销比例和报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况就是异地报销是否能成功的判断标准。
能够让小伙们正确的使用医保，在需要的情况下知道怎么报销，学姐用大量的时间去专研，终于整理了很多种报销的方法，由于地区不同报销方式也不一样，以下也只是学姐取的一部分情况和规则来讲解的，以下数据均为参考，详情请咨询服务热线：区号+12333。那么接下来跟着学姐来看一篇文章，带你了解医保的正确使用姿势。（这里需要注意：下面所以故事只是拿来举例，实际情况还是以学姐讲解的为主）小智为人淳朴，毕业以后就待在老家做事情，有一天早他从睡意中醒来，感觉自己好像做了重活力 感觉全身没有力气还咳嗽，他心想：“完了，我莫不是得了肺炎。”于是赶紧翻出了家里的社保卡，准备前往医院......
学姐言：之所以小智生病可以直接拿着社保卡去医院，是因为他有当地的职工医保，属于当地就诊。
小智在出发前忘了自己之前社保卡绑定的定点医院，于是他要查一下跟自己绑定的定点医院的位置。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到之后，小智带好口罩做好准备后就赶紧出门直奔医院了......学姐指引：基本上大多地区，规定要在定点医院进行报销，不是定点医院去报销的话，报销会很低的，而且还有可能是无法报销的。学姐建议选择4个离家和公司近的4个定点医院，毕竟方便。A类医院和专科医院实用功能强，定点的就不用说了，不是定点都可以报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智来到医院之后带着他的医保卡就去挂号了，等了一些许时间便见到了医生并就诊。不要忘了挂号时要主动递交医保，否则后面医保报销就会变得复杂。医生诊断完毕后，说道：“不用担心，这不是新冠肺炎，只是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，你自己平时应该是很少运动，所以才会有浑身无力的感觉。只是我觉得你好像出现了三高的迹象，用点止咳糖浆还有进口的调理药物，顺便测下三高是多少，平时多多运动，注意一下饮食，很快就好了。”小智在感谢医生后，直接拿着医生开的单据和自己的医保卡去窗口交费了，到了窗口护士问他：“要交100块钱，现金还是刷卡？”
窗口小姐姐说道：“实际费用3000块，你的[个人账户]剩余2500块，其中进口药占了2000块，因为不在报销范围内所以不能报销，只能直接用用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最终你剩五百元，医保出400，也就是报销80％，所以你只需要出100。”小智听了一愣一愣的，感觉非常合乎情理，无话可说了.....学姐如是说：起付线、报销比例，报销范围以及报销限额会影响到医保报销的额度，并不是花多少报多少，这是毋庸置疑的现实。
起付线按照一个自然年内来计算，其看病总金额未到达规定的金额范围时，我们后续不能报销，到时候会从[个人账户]划走，假如账户欠费了就要自费，超过规定额度部分可以按照比例报销。
报销比率：超过起付线范围，可参照70%~90%的报销比率（医院等级高，并不代表报销比例就越高）。个人报销的部分，也可通过[个人账户]划走，若账户不够钱则自费。
报销额度：在一个自然年里，看病报销金额达最多者，其超出部分，可经[个人账户]划走，当账户金额不足时需自费。报销范围指药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三大项范围里。
故事中的小智，药费、门诊费、医疗费一共花了3000块，其中进口药物不在药品目录内，导致不能累加至起付线内，不能报销，只有通过[个人账户]被划播走。当起付线500块的时候，止咳糖浆以及测三高产生的1000块费用，不在报销范围之内，需要从[个人账户]划走。最后的500块，才能通过医保报销400块，但由于这时候[个人账户]已经没有余额了，所以需要小智补上最后的100块。另外，关于报销限制每个地区都不一样，我们采用拨打社保服务热线：区号 + 12333的方式来询问你所在地的具体政策。最后的结果是，小智又交了100块，药拿到检查也完了后，回到家身心憔悴，下定决心以后一定改掉好吃懒做的毛病好好运动。
医生皱眉对小智说:“经过诊断，你这个是懒癌晚期，不是新冠肺炎，咳嗽跟全身无力跟这个有关系，我觉得你要赶快住院进行物理治疗。”小智听完觉得保命才是最重要的事情，立刻拿着住院通知单和病历去住院处办理了手续和去收费处缴纳了住院押金。“要交9万块，刷卡还是现金？”窗口小姐姐对小智这样说到。小智对这个数额很疑惑，赶忙询问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元经过在医院住了小半个月这件事情，小智也是彻底醒悟，觉得自己不应该好吃懒做，要好好运动才好，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。医生经过初步诊断之后，愁云惨雾，事情并非那么简单，说道：“你这病别在这浪费时间和机会了，去大医院寻求更好的治疗，需要办理临时异地转诊。”小智感叹道这次的病竟然要到外地治疗，总之，性命最紧要，马上拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》这些资料去外地的社保部门做个审批。
学姐言：转诊医院会提供转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，保障临时异地转诊有序进行，我们只等审批同意以后，拿着社保卡去医院治病就可以。报销情况流程和上面两种一样。值得注意的是，现在我们看完病就可以直接用社保卡报销了，因为全国有90%多的三级医院都已经纳入医保垮省异地联网结算系统中了，但也会有例外，那就是我们转诊的医院没有被纳入系统的时候，这时要求我们要先垫付然后回老家报销。小智忙活完回家后，身心疲惫，心中立下誓言要努力做运动，不能够再继续贪吃懒做了。
小慧是带着梦想在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为没有在当地落户，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后她转为长期异地转诊。为了让自己即使是在大城市里也可以继续使用上医保，。
实际上，小慧这种情况还是属于个例的，并不常有，就算是自由职业者也可以参保工作地的职工医保，其中大部分人选择的是自由职业者的身份参与。
不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。总是会有那么一群人并没有好的经济水平，所以像小慧一样的情况还是免不了在我们身边出现着...学姐友情提示：长期异地就诊，到社保中心填写《异地就医登记表》（需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证）并且到您参保的社保中心报备。在审批完成以后你的社保卡就可以使用了。另外特别需要注意的则是在医院的选择上。医保卡只适用于那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦所有城市的住院都可以用医保卡来报销使用，但门诊急诊的报销仅有极个别城市可使用；✦能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策，但能报销多少钱取决于参保地；✦通常在医保中心办理过异地就医备案之后，参保地当地的报销资格就会被取消，当然也有可能不会，有一定几率需要取消在原参保地档案中留档的备案后才可以真正开始使用。
小聪喜欢说走就走，每逢节假日一定要出去旅游，某一次旅行途中，他突然浑身乏力，还伴随有咳嗽，就赶紧找了一个附近的医院去看病。
在这个时候会有很多人认为医保卡在这个地方肯定是报销不到了 只能怪自己太倒霉了。不过嘛，小聪就是聪明，旅游了那么多次也见过很多情况的。不得不说小聪真是驾轻就熟，3个月的时间内就去了参保地进行了报销，原来他在出院后早已将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理。小聪还说：“‘参保地区号 + 12333’是可以在入院后5天内拨打，前提条件是如果在异地生病导致因急诊而住院的话”，告诉工作人员你需要对‘异地就医电话’进行查询，完成电话备案，就能够进行正常报销了，只是这个的覆盖面不够广，只在部分地区可行。”学姐言：不同的地方有不同的规定，报销之前一定先拨打12333问清楚要做怎么准备材料，要准备什么材料。如果是学生社保卡丢了，不要着急，跟学校说一声，让学校帮助办理。
那么要是上班族呢？和学生是一样的，向上级汇报即可进行办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
断缴过二个月后，看病是无法报销的。一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且对后期的续费年限和报销额都有一定的影响。
为了平衡大小医院医疗资源，一般大医院报销比例是没有小医院高的。虽然不同地区具体比例不一样，但一定是医院越好报销比例越低。因此如果是比较容易治好的病那就去小医院。前面早就提到过，社保卡设置了四个定点医院。去不是定点的医院看病，报销的医疗费用占比较低，也存在不能报销的情况，因此尽量去定点医院看病。A类医院和专科医院不同，虽然不是定点，但是也能报销。
社保卡跟医保卡其实并不是同一个东西，而是包含关系。社保卡有医保卡所拥有的所有功能。慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，这是国家近几年来的举措，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡除去医保卡作用外。还涵盖了生活、交通、理财和周边，出门带上它除了可以坐公交；体检打疫苗；购买商业保险都可以使用它。总之，即使不会使用医保卡，医保的作用也不能发挥，各地医保政策都有一些区别，所以我在这里也只是给大家说明一个通常的情况，具体的差别还是得参考当地政策。
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以上就是我对 "住院手术费是怎么用医保卡"的图文回答，望采纳！
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