保险问答

京惠保可以线下核保吗

提问:伊人回眸笑   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了有效的防控,北京昨天已经有三例新增确诊病例,十例无症状感染者,这些全部都是境外输入,本地的新增确诊病例,疑似病例和无症状感染者经均为零。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,由政府站台,只要几十块的价格,就有几百万的保额,令人心动不已。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那这款保险是真的北京适宜北京人投保吗,是否供给优秀的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来观察这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发觉,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基本医疗保险支付范围的医疗费用,经北京市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分,还有一部分医疗费是经过大病医疗保险报销之后没报销的,可以用北京京惠保进行报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,赔付方面的条件都已经达到了要求下,按90%比例赔付,最高赔付额为100万元。

一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都是市面上常见的百万医疗险保障责任有的,北京京惠保的保障责任真的比较简单。

大家可以去瞧瞧这些市面上优质的百万医疗险,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

增值服务方面用的比较实惠,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18项增值服务,具备了这些增值服务以后,就能够让被保人享受更加温馨的就医服务,可以让就医简单点。

针对不明白商业医疗险的增值服务作用有什么效果的小伙伴,,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底实惠不实惠?学姐倒是能说出它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

只要有北京市范围内的基本医疗保险的人员都可以投保京惠保,不限户籍,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够投保。

而且没有年龄限制,小孩老人均可,想投保都有机会。

生病了,也能买这款京惠保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,带病投保通常会被保险公司拒保。

假设大家对其他商业保险产品还有看法,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,便宜到难以想象,非常实惠,是大家都能承受的价格。

可是,这款保险也是有缺陷的,

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障体系太不完善了。

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,保障内容就算做不到百分百让人满意,我们也是可以接受的。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,其表达的含义就是,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,北京京惠保才因此能够派上用场。

而市面上的百万医疗险的一般医疗险通常都只是1万元的免赔额,在其他的城市“惠民保”免赔额也是1万元,这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。

大家参考一下这篇文章,就知道什么样的免赔额才是最适合我们的:

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保这款保险,比较适合作为过渡或补充型的保险。

要是由于身体或年龄因素,实在没办法购买别的的商业保险,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但从长期计划来讲,学姐认为购买一份保障更完善的百万医疗更靠谱。

以上就是我对 "京惠保可以线下核保吗"的图文回答,望采纳!

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