
小秋阳说保险-北辰
一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。
在大家的想象中保险理赔很难,其实并不是这样的,下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
《哪些方式能让保险理赔的又快又好?一起来看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔的大致流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程看着好像简单易懂,其实隐藏着很多需要细心的点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一个步骤是报案,要注意报案越早越有利这点,切记不要推延。
从一个重疾险的规范入手:

如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,出险后当然是越快报案越好,依靠这样的行为,我们才能够安心获得赔偿,
保险理赔要点二:报案人
保险理赔报案的申请者是有特定要求的。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。
保险理赔的申请资料不是完全一样的,不同险种需要提交不同的资料,为了帮助大家了解,下面是本人整理的清单:

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用,理赔金一般会在十天内到账。
如果保险公司审核后确认不属于保险责任,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。
通常情况下,提供了理赔需要的全部材料,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
解决保险理赔纠纷,捍卫自身利益,我们一般会用到这些办法:
《遇到不合理拒赔,可以这样盘它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。
举一个真实案例:
在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年,被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭(尿毒症期)的理赔申请。调查表明,王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的,这在投保时他是进行了隐瞒的。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。
你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,
《首先我们在投保之前要了解一些健康告知小窍门,以便我们投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们要仔细阅读免责条款,我们的免责条款不能保证我们的利益,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,大多数情况是级别高的公立医院就可以。
我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊,否则保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,我们必须要保管好我们看病的单据,检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。
小结,保险理赔我们不要把他想象的太复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
你认为你从中学到了多少呢,我们下期再见吧。
以上就是我对 "寿险理赔流程有那些环节"的图文回答,望采纳!
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