重大疾病保险可赔付的疾病一般包括哪几个

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小秋阳说保险-北辰

在我们选购重疾险的过程里，都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧？最先看到这几个字学姐也不太清楚，重大疾病到底是什么？重大疾病囊括的范围是什么？

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲，学姐很高兴能为大家解答，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

学姐给大家准备了一篇文章，大家可以先看看，都是很实用的内容哦，快来收藏吧：

《可以保重疾的保险有些什么？我们买什么重疾险才是值得的？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病的定义其实不难理解，主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

也正是因为这项硬性规定，很多重疾险产品会在其他方面上做小动作，基于此，在我们买重疾病险时，一不注意就会在这儿栽了跟头。

在购买重疾险的时候，一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险，但是并不是说只要确诊了重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

面对不同种类的重大疾病，也有相对应的理赔标准；

（1）确诊重大疾病即赔

针对这类疾病，只要有前面所说的这类疾病的名称，不管有没有接受治疗，有没有安排治疗的想法，拿到医院的申请书即可申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病，确诊了保险公司不能立刻赔付，采用一些治疗手段的话，就能给予赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有海量的内容，我在这里就不一一详讲了，有意向的朋友可以参考：

《重疾险理赔都包括了什么呢？这些内容你不能不知道！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组，以此来降低赔付率。

简单来讲，就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的，每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障，所以只有这样，只有这样，重疾险才达到标准。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里，贴心的学姐也为大家梳理好了，点击浏览一下吧:

《不学会这些，很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解，那么该如何理解这个词呢？