保险问答

关于商业补充医疗保险报销的问题~

提问:多少雄心   分类:补充医疗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的, 是用人单位和个人自愿参加的。 基本医疗已经买完的用人单位和职工, 根据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,不愧是基本医疗的有力补充。 有如社保和商保,也是互为补充的关系,这里我就说到这了,想进一步了解可点击这里:

现在为员工购买补充医疗险的单位越来越多,不过很多人还是不知道补充医疗如何报销的,接下来我跟大家聊一聊:

1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 你有交的那一年才能报销,不交就不让报销。

2.平时的医疗买药都可以通过补充医疗报销, 需要住院满三天才能对医疗进行报销。

3.补充医疗也是有报销的范围, 生育、整容等都不让报销, 一般是公司帮忙出一半,自己交一半。

4.之前就缴纳补充医疗的朋友, 看病时要把病历、清单和发票收好。 如果要报销发票,得把相关病历、清单拿去盖章, 三者不可或缺哦。

5.之后把自己的病历、清单、发票带上到人资部进行报销,一定要填写相关表格和提供银行卡号,收到报销费用的时间大概一个月左右。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了,为了让您有更完整的了解,知心的我也把医保报销相关问题整理出来, 可以参考一下:

以上就是我对 "关于商业补充医疗保险报销的问题~"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

相关视频:关于商业补充医疗保险报销的问题~

  • 刘燕群~敦行橡塑泡棉
    可以肯定的说没有,赔本的生意,商业保险公司是不会做的。只有社保才行! 而且商保医疗险只是在你报了社保以后剩下的部份给你报销而已,医疗险是补充型的,不是赔付型的,所以只能这样报。康宁终身是赔付型的!不管医疗只管发生重大疾病时一次性给你一笔钱就完的了!
  • 邓洪祥
    一、补充医疗保险的概念? 补充医疗保险是指单位或特定人群,根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度,自愿参加的一种辅助医疗保险,是对医疗社会保险的一个有益的补充。? 二、建立补充医疗保险制度的意义? 一是符合我国国情,适应社会主义市场经济发展的需要;二是有利于逐步过渡到全民医疗保险;三是有利于增进职工对企业的凝聚力、向心力;四是对基本医疗的有效补充,保证基本医疗保险制度健康发展五是鼓励健康储蓄,有利于引导合理消费。? 三、补充医疗保险建立的原则? 补充医疗保险不同于基本社会医疗保险,具有商业保险的某些性质。因此,补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则: 一是自愿性原则; 二是非福利性原则,即补充医疗保险不具备社会的公平性,体现多投保多受益,少投保少受益,不投保不收益的原则; 三是客观性原则,即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。? 四、参保形式? 已参加本市城镇职工基本医疗保险的用人单位,按照自愿原则,以单位在职职工和退休人员为团体的形式参加职工补充医疗保险,不接受个人参保。? 五、缴费方式及保险项目? 分别设置四个项目,缴费基数为上年度市职工平均工资。? (一)住院补充保险,缴费率0.8%;? (二)门诊慢性病补充保险,缴费率1.3%;? (三)门诊特定项目补充保险,缴费率?0.4%?;? (四)基本医疗个人帐户补充保险,缴费率0.6%。各单位可根据各自的经济承受能力及原医疗待遇水平,以顺序分项方式选择适合的保险项目,即参加前序项才能参加后序项保险。? (五)缴费的来源:缴纳补充医疗保险费,可由用人单位单方负担,也可以由用人单位 和职工双方共同合理负担。? 六、补充医疗保险待遇? (一)住院补充保险? 参保人员患病住院,统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分,补充医疗保险按70%给付。年内患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本医疗保险起付标准以下的费用,补充医疗保险按25%给付;年内第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本医疗起付标准以下的费用,补充医疗保险按50%给付。? (二)门诊慢性病补充保险? 参保人员患补充医疗保险范围的大额费用慢性疾病,在门诊就医时,个人帐户支付或个人自付的医疗费用,全年累计超过上年度市职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分,由补充医疗保险按70%给付。? (三) 门诊特定项目补充保险? 在基本医疗保险门诊特定项目的医疗费用中,参保人员自付部分,补充医疗保险按70% 给付。? (四) 基本医疗个人帐户补充保险 参保单位缴费该项目的基金全部划入其参保人员的个人
  • Tina
      在有重大疾病治疗或者住院的时候产生的医疗费用可以进行商业补充医疗保险的理赔,补充医疗保险是对基本医疗保险支付后,由员工(包括在职职工和退休人员)个人自负部分医疗费用进行报销。   一般在有医保的情况下,商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿,且报销比例通常更高,不同保险公司报销比例不同。   在进行补充医疗保险报销的时候,要准备共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。住院的还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等)。
  • Mr. Bamboo怀集茶杆竹
    如果你只有医疗保险,那还是很有必要补充一份商业保险的,因为商业保险最主要的保大病和意外的,你都没有。
  • 冰冰有礼
    您好!补充医疗保险主要是指某些企业为了提高员工的福利待遇,从而给员工另外购置的医疗保险,对于员工而言,是一项福利政策。 什么是补充医疗保险?是商业保险的一种吗?有什么作用企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。主要形式有:(1)商业医疗保险机构举办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)大集团、大企业自办。所以补充医疗保险可以是商业保险,也可以是社保。对于被保险人而言,补充医疗保险最大的作用在于大大提升了医疗保障水平。
  • Abby
    本市中小学校和托幼讥构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的可申请 在园在校学生办理首次参保手续,先通过学校(协办单位)上传学生信息。上传成功后,由监护人登深圳市社保局的“学生医保网上申”的“深圳市少儿医疗保险网上申”系统补录个人信息,打印《深圳市少儿医疗保险信息登记表》,并提供所需材料交至学校办理,经学校受理并初审后社保讥构审核:  1、提供《深圳市少儿医疗保险信息登记表》;  、验参保人户口本或身份证原件,及参保人与监护人的关系证明或少儿的出生证明原件且提供复印件(该复印件请贴在登记表上);  、提供深圳市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与身份证号;  、验监护人的银行存折原件且提供复印件;  、验监护人(1和)的户口本原件且提供复印件;  、如监护人是港澳台或外籍人员,验有效证件(永久性证件)和入境证件原件且提供复印件;  、如监护人是军人,验有效的军人证件原件且提供复印件,并提供驻深部队的证明;  、非深户学生提供本市计划生育证明原件。  对于转学、正常升学(幼儿园升小学、小学升中学)的已参保少儿,不需重新网上申个人信息,由所属学校申请办理续保手续
  • 转角咖啡
    一、团体方式参保   (一)适用人群   参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;2016年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;原单位退休员工。   (二)办理时段   用人单位申报时间:2016年5月1日9时至2016年5月29日18时止;缴费时间:2016年5月2日9时至2016年5月30日18时止。   (三)办理流程   用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网,通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单。次日后再登陆平安SZ20主页(www.pingan.com /sz20),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。 (※本年度团体参保采用网上自助参保缴费模式,请参保单位提前开通企业网上银行转账支付功能。)   二、个人账户划扣方式参保   (一)适用人群   2016年5月31日个人帐户余额大于等于3632.4元且在2016年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。   (二)划扣时间   深圳市社会保险基金管理局于2016年6月30日18时进行个人帐户统一划扣。   (三)申请不参保办理方式   1.登录社会保险服务个人网页(网址:https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申请:在2016年6月1日9时至6月30日18时期间,参保人可登陆社会保险服务个人网页,按提示进行不参保操作。   2.手机短信回复:在2016年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2016年6月20日。   注:已短信回复“N”申请不参加重疾补充保险的参保人,如想改变参保意愿,可在2016年6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。   三、个人现金参保   (一)适用人群   不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人。   (二)办理时段   2016年6月1日9时至2016年6月30日24时。   (三)办理途径   参保人可通过关注微信公众号“平安养老险深分”或通过“平安好福利”APP线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口(办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)现场办理参保缴费。   更多资讯请关注深圳市人力资源和社会保障局和深圳市社会保险基金管理局的官网、微博、微信公众号以及平安养老保险股份有限公司深圳分公司的重疾补充保险网站(www.pingan.com/sz20) 、“平安养老险深分”微信公众号、“平安好福利”APP。 关于深圳市重特大疾病补充医疗保险2016-2017医保年度参保缴费的温馨提示-深圳市社会保险基金管理局 http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/tzgg/simtgg/201605/t20160505_3616804.htm
  • 李倩 精致小铺 中信南门小木屋
    手工报销的需要留存医院收据、明细清单、出院记录,应该可以到社保中心申请复印。 当然,原来的医院也有同样的资料。就看哪里复印方便了。
  • 郭亚(Jennifer)
    首先不论是谁,生病也好,意外也好,因为身体原因住院的概率还是蛮大的。而一旦住院,按照现在的物价来说,住院产生的医疗费用不会是笔小数目。因此,为自己和家人买份住院医疗保险,非常有必要。 不过现在市面上,有很多各种类型的住院医疗保险产品,而且各自的保障范围、保障额度和保费区别也很大,那么到底哪种住院医疗保险最好呢? 住院医疗保险1:小额住院医疗险 这类医疗险一般保额在1万-5万之间,报销范围多限于社保目录,价格在200~300元左右,可用于抵御生活中比较小的医疗风险。比如,小孩肺炎住院、老人意外骨折住院、阑尾炎手术等等常见的健康风险,用来补充社保不足。
  • Gecko
    基本医疗国家强制的社会保险,补充医疗保险是国家要求企业应当建立的,由单位自保和投保商业保险两种形式组成,主要承担社保不予报销的部分。
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