保险问答

琴岛e保条款解读

提问:夏水流萤   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险这款保险还是很新奇的,打从出来以后,受到大家的喜爱!

传闻说只要有医保卡就可以去买这款医疗险,而且对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,无需体检。

有没有很心动的感觉呢?不要着急,学姐马上测试一番!

另外,我们先学习这篇文,学到防踩坑的手段!

一、琴岛e保的保障好不好?

只了解琴岛e保更容易,所以学姐出了产品信息图:

琴岛e保

通过图中知道了琴岛e保具备的保障内容有:住院补充医疗保障、门诊慢特疾病费用、医保外住院药品补充费用、特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。

这些保障内容真的是太多了,那对于我们投保人来说到底好不好呢?学姐来帮你们弄明白吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款琴岛e保是很优惠的,毕竟是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局为了优惠投保人而共同推出的优惠政策,支持医保卡余额为全家缴纳保费,非常的人性化。

如果这一年只是有点小感冒,这时候你医保卡还有余额的话,拿去购置琴岛e保医疗险,医保卡里多余的资源就有被利用的可能了。

而且买琴岛e保的好处不只限于用医保个人账户余额来支付自己的保费,还有着为家人支付保费,让医保卡的资金不浪费的好处,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保总地来说,它不限制投保人的年龄、职业、身体状况,并且还不需要体检,对于这个规定,确实相当不错。

这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,每个人都有选择琴岛e保医疗险的权利。这点和市场上的很多商业医疗险相比,有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

由于琴岛e保是2021年青岛市相关的政府部门联合推出的优惠产品,今年投保对于以后续保是很方便的,不存在等待期的说法。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,我们大家都认同它是一个很便捷的保险,不用再次向保险公司提交理赔。

建议对于等待期不太清楚的人可以来了解这篇文章后续若是碰到保险被拒绝赔偿的情况,别说学姐没有告诉过你!

还有一点大家千万不能忽视,只有先投保了青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的,才有资格购买琴岛e保。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有缺陷的,例如它的理赔门槛很高和很多医疗险相比它的门槛都不属于正常的范围内。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且有着不低的免赔额门槛。

累计的1.8万免赔额是由住院补充医疗保障和门诊慢特疾病费用构成,医保外住院药品补充费用保障有免赔额,特药/特殊医用耗材医疗保障也有免赔额,并且这两个都有2万元。

大家所说的免赔额高也就意味着理赔所需的要求也是比较多的,医疗费如果已经花了几千块了,想让琴岛e保报销这笔费用没那么简单。

对于免赔额可以影响到后续理赔方面的事情,不知道的朋友赶紧重视起来吧,此篇文章咱们要仔仔细细地看!

二、琴岛e保建议购买吗?

总体讲,琴岛e保还是比较好的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。而且想要得到300万元的保额,只需要139元就够了性价比是比较高的。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,琴岛e保医疗险是用来加固保障的,一个不错的选择。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险的免赔额通常都在1万左右,不是很高。

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,而琴岛e保最高只能报销70%,实在是有点低了。

要是对琴岛e保非常感兴趣的话,最好事先拨打当地医保局深入了解一下 ,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

想了解其他百万医疗险的朋友,这几款是今年热销的产品,有需要的可以看看!

以上就是我对 "琴岛e保条款解读"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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