重大疾病保险可赔付的重疾涵盖什么疾病

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小秋阳说保险-北辰

大家在买重疾险的时候，是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，重大疾病到底是什么？哪种疾病才算得上是重大疾病呢？

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题，学姐当然很乐意为大家解答啊，学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些？

学姐先为大家献上一篇文章，有很多都是用得上的哦，赶紧来看一看吧：

能保重大疾病的保险有哪些？什么重疾险值得买？weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病指的就是，严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看，高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，导致我们购买重疾病险的时候，一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险，但也不是说一旦得了重大疾病，保险公司当即就能进行理赔的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病，并且出现里面某些疾病的状况时，对于你接没接受治疗，有没有计划治疗，只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病，医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付，要是采取了一定的治疗措施，就可以给予理赔，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有很多内容，我就不做赘述了，感兴趣的朋友可以看看：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单来讲，就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的，每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险，这种重大疾病险才真正的值得入手。众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，这份重疾险才算合格。

疾病分组只是其一，还有很多陷阱需要避免，想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章，提前了解一下吧:

《别跳进重疾险挖的“坑”里！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解，所以到底是什么意思呢？

简洁一点来说，指的是患者首次患重疾得到保险金之后，保单继续在有效期内不会失效。