保险问答

支付宝里的好医保能理赔吗

提问:浪荡孤女   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台对大家来说应该不陌生。支付宝的“好医保住院医疗”近日在医疗险中成为热门选手,不少人对这个感兴趣。

小伙伴就算不了解保险产品,看到好医保,人们提及“好”这个词,联想到的内容一般都是好的事物。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

那么,在患病时,好医保住院医疗的报销感受如何,那么好的保障水平是真的还是虚假宣传呢?让学姐一一为你揭巧吧!

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢,我们来做个对比:

一、在购买一份保险时就会感受在好医保住院医疗的报销,大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。

生病了可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家购买医疗险想得到的。如果很难获得理赔,买医疗险就没什么用了。

学姐后台里的询问经常有两种情形,要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题;;要么就是好医保住院医疗很容易报销,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是两个极端。

为了让大家更清晰的知道答案,学姐直接分享一个案例给大家:

李先生在2018年5月购买了298元一份的好医保住院医疗险。2018年12月21日,确诊肺癌的李先生进行住院治疗。2019年1月10日,需要进行免疫治疗的李先生申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,李先生进行报案,保险公核实后就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%,在这种高赔付率的情况下,该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,名不虚传。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,也许这篇理赔的核心适合你:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄范围广,通常是是31天-65周岁,老年人会比较适合这种投保设置的。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限特点是非保证续保,投保人不会被强制申请或不申请续保,不过保险公司会参照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,调动续保的保费率。

倘若被保人发生过理赔,或者被保人身体状况不乐观,好医保住院医疗可能很难续保成功,同样保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。好医保住院医疗一年有300万保额,同时免赔额是1万。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分,即在赔付前,自己要承担小于或等于一万元的费用。待报销后,剩余费用大于一万时,保险公司才会赔。

免赔额1万比较有利于保险公司,减轻其理赔的压力,但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上600万,还给1万作为消费者的重疾住院津贴,拿来作为对一些被保险人在住院期间经济损失的补偿。600万的保额也是应付自如,况且还多了1万的住院津贴,保障是很稳定的。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。大多数有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保,都是100%报销。好医保医疗可以说在这方面表现得值得称赞。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是,被保人的医疗费用由保险公司先垫付,出院后再以实际费用为准多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说,医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务了解比较少的伙伴,可以参考这篇,对各种增值服务分类有详细的阐述:

三、学姐从整体来看,好医保医疗险是比较实用且价格不算高的,

举个例子,一个30岁的男性,在有社保的前提下,一年的保费只有298元。有全面的保障,还包含了质子重离子的100万保额保障。

另外,对于小伙伴们关心的理赔问题,也可以放心,文章中的实例是最好的证明了。

好医保医疗险只是支付宝的其中一个产品,学姐总结了一些好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "支付宝里的好医保能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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