保险问答

青岛琴岛e保医疗险理赔条件

提问:儿子叫声妈妈   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险还是比较亮眼的一款保险,从上架以后,很多人都认可它!

据说购买这款医疗险拿医保卡去就可以,而且对投保人没有要求,包括年龄、职业、身体状况、疾病史、体检。

会不会怕来不及了呢?不要着急,学姐马上测试一番!

在这之前,通过看看这篇文章,掌握不踩坑的技术!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐为了大家更好理解琴岛e保,专门设计了产品信息图:

琴岛e保

从图中我们可以看出琴岛e保的保障内容主要有:住院医疗补充费用、慢特疾病门诊费、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?下面就看学姐来分析一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的优惠政策,支持医保卡余额为全家缴纳保费,非常的人性化。

如果这一年只是有点小感冒,这时候你医保卡还有余额的话,拿去购置琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

琴岛e保总地来说,它不限制投保人的年龄、职业、身体状况,并且还不需要体检,这个规定真的相当宽松。

这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,琴岛e保医疗险任何人都可以参保。就是因为这个优势,所以比很多商业医疗险在市场上更有竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市2021年政府联合推出的优惠产品之一,想要以后的续保没有等待期,最好选择今年进行投保。

很多人都知道,定点医疗机构的报销结算系统非常的快捷方便,我们大家都认同它是一个很便捷的保险,不用再次向保险公司提交理赔。

这篇文章介绍了关于等待期的相关问题不然未来遇到拒赔就后悔莫及了!

有一点大家需要注意,能够投保琴岛e保的前提是要先正常参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有不少缺点,比方说它的理赔需要很高多门槛,比很多医疗险的正常水平都高。

琴岛e保在最高保额方面设定了300万元的保额,但是也在各项保障责任里面加了免赔额,并且它的免赔额的门槛并不低。

住院补充费用保障累计1.8万免赔额,包括医疗保障和门诊慢特疾病费用保障,而医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额是设置成独立的2万元

要是免赔额变高了,也就表示大伙需要符合理赔的条件增多了,要是花费几千的医疗费用想要通过琴岛e保进行报销,就很难了。

有些朋友对后续的理赔会受到免赔额的影响,这件事情还不清楚,那么赶快重视一下吧,这篇文章值得大家仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保总体讲还是可以的,像住院门诊慢特病费用及特药特材这些费用都都被添加进了保障条例当中,让保障变得全面。况且只需要139元,就可以得到300万的保额待遇,性价比真挺好的。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,琴岛e保医疗险也是挺不错的,对你的保障能起到加固的作用。

可是身体没有什么毛病的话,学姐还是建议朋友们首先考虑其他的百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险的免赔额通常都在1万左右,不是很高。

正常的百万医疗险在社保结算后,可以全部报销,可是琴岛e保最多才能报销70%,真的有点低了。

想深入了解琴岛e保的朋友,可以拨打当地医保局做一下详细咨询,可以给学姐发私信哦。

有的小伙伴想要参考更多百万医疗险,我为大家找的今年几款网红产品,需要的朋友点开看看吧!

以上就是我对 "青岛琴岛e保医疗险理赔条件"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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