
小秋阳说保险-北辰
大家都认为“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔比较简单,没有大家想象中那么难,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!
趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:
《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法,要认真仔细看!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔流程很简单,主要是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

看似简单的保险理赔流程,实际上有一些需要注意的点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一个步骤是报案,要注意报案越早,好处越多,千万别等。
以其中一个重疾险规定举例:

保险要在期限内报案才有效,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,依靠这样的行为,我们才能够安心获得赔偿,
保险理赔要点二:报案人
保险理赔申请报案,并不是所有人都可以。
保险合同规定的直接主体才有报案的资格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。
在现实中,因为不同险种的需要,我们应提供特定的保险理赔申请资料,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知,然后十天左右我们就能收到理赔金了。
是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书,该通知书保险公司一般会在三天内发出。
大多数情况下,理赔资料全部提交完,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:
《如果拒赔理由不合理,就用这些办法搞定它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。
举一个真实案例:
2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年,被保人王某就向保险公司提出理赔申请,理由是患了慢性肾衰竭(尿毒症期)。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。
事实上,带病投保是有窍门的,我们要知道需要在如实告知的前提下才可以,
《我们在投保之前,仔细了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
在投保前我们要仔细阅读免责条款,因为这是保险合同中不能保障的部分,我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,目前是级别的或私立医院是不可以的,
我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊,否则保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,我们必须要保管好我们看病的单据,检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。
总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
希望这篇文章对大家有所帮助,我们下期再见~
以上就是我对 "寿险赔偿的时候是怎样"的图文回答,望采纳!
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