保险问答

浙江湖州南太湖健康保有没有坑

提问:你的世界太挤   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

南太湖健康保是最近以来由浙江南湖市推出的首款普惠型商业医疗险。

假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!

听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐就来深度研究下!

不太懂商业医疗险具体是啥的朋友,不妨看看以下的内容:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

按照惯例,先来上图看看具体保障什么:

从保障图大致了解后,学姐发现南太湖健康保的特色很多,下面就给大家深入解析一下:

1、投保门槛宽松、保费低

如果是参保了湖州基本医保的市民,就能够投这款医疗险,不管年龄、职业、身体状况如何,投保门槛非常低。

要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,投保前需要进行健康告知。

通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,但南太湖健康保,它是允许有既往病史的群体来买保险的,这点很赞。

同时,每1年仅要求交100块保费,相对口袋里钱不够的这类群体来说,这性价比还算可以了,这么一看,政府给大家的福利真的太赞了!

2、无等待期

一般来说,被保人在等待期内出险时,一般来说,保险公司是可以不予理赔的,因为等待期又叫保险免责期。

昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,有这方面知识缺陷的伙伴可以做个补充:

没有等待期的南太湖健康保,比市面上的医疗险少了整整30天等待期!

相对于其他市面上的医疗险,南太湖健康保可以缩短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!

看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?且慢!南太湖健康保被学姐扒出了这些不足!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比报销比例低,它的仅为50%,而其他的一般为70%,部分更佳的产品还能达到100%报销。

相比之下,这报销比例着实有点寒酸!

报销比例相对来说要是比较低的话,那么保障的力度方面也不会大,那么被保人就要自掏腰包承担更多的医疗费用,这保障力度也太不靠谱了吧!

2、免赔额高

对于免赔额想必有一部分朋友是不清楚的。

就是说有一部分的额度保险公司是不赔的。

而不赔的这部分额度所产生的费用就要被保人自己花钱,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。

这款南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用的保障的免赔额分别为一万块。

如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,而且报账比例只有百分之五十!

这样看来,被保人还要自己出1.5万元,对于大多数被保人来说,1.5万元也算是一笔大数目了,属实不大方!

免赔额越低就一定越好?可不是这样。我准备了一篇文章为大家详细讲解:

3、保障范围窄

该款南太湖健康保产品所提供的保障才三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用跟高值药品费用。

保障当中没有含有医保外住院,像在ICU重症监护视力产生的一切费用,保险公司是不承担的。

ICU的费用每天少则几千,多则上万,对家境一般的家庭来说,在ICU所支出的这笔费用,使他们的压力骤增,甚至可能导致他们重返贫困。

由于高昂的医疗费用,我们配置了医疗险来降低疾病治疗的经济风险。

保障范围太窄,风险的覆盖面就不够了,就失去了配置医疗险的意义。

三、学姐总结

总而言之,南太湖健康保是普惠型商业医疗险中的一种,

假设大家因为一些原因(年龄、既往症等)而不能投保百万医疗险,对这类人很实用。

然则百万医疗险的保障力度和范围比它更有优势,如果有条件学姐还是建议能配置的人群,还是应该首先购买百万医疗险!

为了能让朋友们更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份百万医疗险排行榜,想看的朋友可以点击直接点击:

以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保有没有坑"的图文回答,望采纳!

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