
小秋阳说保险-北辰
大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,重大疾病是什么意思啊?怎样的病才算重大疾病呢?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,当然是可以的啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?
先给大家看一篇文章,有很多都是用得上的哦,快来看看吧:
《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,导致我们选购重疾病险的时候,稍不留心就随了保险公司的意了。
购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,不看你治没治疗,有没有计划治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有海量的内容,学姐在这就不过多描述了,感兴趣的朋友可以看看:
《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,只有这样,重疾险才达到标准。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?预防攻略学姐为大家整理好了,点击浏览一下吧:
《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么该如何理解这个词呢?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。
为什么要注意多次赔付呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。
有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!没有实际转移被保人的投保风险。
关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:
《我慌了,单次赔付的重疾险不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。相信通过学姐这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾囊括什么病症"的图文回答,望采纳!
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