
小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病的意思是什么?怎样的病才算重大疾病呢?
许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
学姐先为大家献上一篇文章,保证干货满满呢,赶紧收藏起来吧:
《有哪些保险可以保重疾险?哪些重疾险值得入手?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,基于此,在我们买重疾病险时,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。
在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司当即就能进行理赔的。
面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不看你治没治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在这我就不多讲了,想了解的朋友可以看一下:
《关于重疾险理赔的更多内容?你一定要知道的有这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这份重大疾病险才能说是值得买的,同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,才称得上是一份合格的重疾险。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?我已经把这些“坑”整合在一起了,提前了解一下吧:
《别因为不会买,掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,具体是什么意思呢?
通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这个又得说到疾病分组的问题了。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也不实在。
关于重大疾病保险多次赔付,这里还有一些事需要大家注意,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:
《我慌了,单次赔付的重疾险不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信学姐这次带来的说明,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险可赔付的疾病囊括那几种"的图文回答,望采纳!
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