
小秋阳说保险-北辰
前一阵子,吴尊在微博上宣称,在跟孩子玩耍时,被弄伤了眼睛,申请保险赔偿时被拒,再次引发了网友对保险公司抨击的浪潮。
“坑人、骗子、传销”等负面印象是国内保险公司难以挣脱的枷锁,很多人都想通过保险来给自己增添一份保障,可是却害怕理赔的时候理赔公司拒绝赔付,浪费了保费。
这些天有小伙伴找学姐打听,打算投保有为1号重疾险,想知道复星联合的理赔效率怎么样。昨晚学姐整理资料熬出了熊猫眼,今天和大家共享成效!
为了不让大家多想,学姐提前给大家准备了一份理赔指南,教会你们理赔的步骤,和遭遇不合理的拒赔我们如何去反驳:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部在广州,是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。就短短四年,复星联合的总客户群就已经超过了120万,其中70.8%为个险客户,潜力还是非常大的!
复星联合背后的公司是复星集团,复星集团是做医药起家的,可以说国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,医疗资源是非常强大的,可以为消费者提供一个非常好的医疗服务。复星联合的保险产品在医疗服务这一方面做得很好,超过大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合在理赔质量这一方面非常棒,根据官网的承诺,门诊、住院等小额案件,只要是资料齐全、责任明确的就不用再调查了,那么最多7个工作日内审核完毕,会连续加快处理时效。关于这些重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料全部都有、并且责任也很明确的,最多也就30日内可以审核完毕。
在审核的这个过程中,突发发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,一次性通知客户把差的资料全部给补充齐全,不能让客户跑多次路。
确定案件属于保险责任,只要完成结案或者说达成给付协议后,保险公司将在3个工作日内将赔款给到客户。如果说确定案件它不属于保险责任的,复星联合有关部门将在3日内向客户发出理赔通知书,在理赔通知书里会明确写明原因。
(2)理赔数据
复星2019年理赔年报中爆出的数据来看,全年所有案件中,1天的到获赔的有一半的案件,98.27%的案件也都得到了赔偿,这就说明了大多数的客户可以很顺利并且很快得到赔偿金。
鉴于文章的篇幅(学姐偷懒),对复星联合感兴趣的朋友,可以继续了解下这些内容:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
老样子,咱们先来看一下有为1号的保障图:

从上面的保障图来看,此款有为1号的保障内容真的没什么优势,缺点倒是让我发现了不少:
1、等待期长
市面上优异的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期需要180天,比其他产品足足多了1倍。要知道,在等待期出险,保险公司有拒绝赔偿的权利。
等待期越长,也就意味着我们所面临的理赔风险越大,于是这一款有为1号的等待期设置真是让人心寒啊!
很多人认为自己身强力壮,不会那么倒霉马上出事,所以投保产品时压根不考虑等待期,这个想法非常危险,不信大家看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上远远比其他保险差劲。虽然有很严重的肿瘤保障金保障,但需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,达到重度才能有50%的额外赔,条件较苛刻。
市面上大部分的产品,不止首次确诊重疾拥有额外赔,二次确诊恶性肿瘤也有额外赔,保险公司就会为我们提供更多的赔偿金,就和康惠保旗舰版2.0一样。
假如有朋友比较好奇康惠保旗舰版2.0这款产品,这一篇详细的测评可以认真的阅读一下:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号的投保人年龄必须在30天-45岁之间,年龄上限太低!大多数重疾险的投保年龄上限大于55周岁,许多产品65岁还是能投保,蛮为高龄群体着想的。
综合来说,有为1号重疾险尽管基础保障还可以,但是赔付条件不行,等待期还长,缺点还是有很多的,跟市面上的优先产品还有一定的距离,学姐建议想投保的朋友三思而行。
比有为1号重疾险好的产品在市场上有很多,在下方的文章中,学姐盘点了多个便宜好价的产品:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "有为1号重疾险的条款真的靠谱吗"的图文回答,望采纳!
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