普惠健康保有哪些优势

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”开始火爆了！

就目前来看，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

了解到了这个消息，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障怎么样？真的值得入手吗？除了投保百万医疗险之外，这款产品是否需要进一步投保？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任保障，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

就目前情况来看，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，以及从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，意思就是，不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，容许带病投保，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不光没有除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保条件要求也很低，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症人群的偿付比例达40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障不仅是广阔，还很全面，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的群体选择医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过逐渐随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，性价比算是非常高了。

综上，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，相对于市场上其他百万医疗险，在竞争方面还是有优势的。这个产品真的没有缺点吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。简单地说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，这样会对被保人比较好。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额都比较合理，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；