
小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐起初看到了也是不知所云的,什么是重大疾病啊?怎样的病才算重大疾病呢?
近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,学姐很高兴能为大家解答,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?
学姐先为大家献上一篇文章,保证内容满满,快来收藏吧:
《有哪些保险是保重疾的?适合我们购买的重疾险有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,导致我们选购重疾病险的时候,一不注意就会在这儿栽了跟头。
购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司当即就能进行理赔的。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,不管你是不是想要治疗,准不准备接受治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,我就不做赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
重疾险理赔包括哪些内容?这些你都需要知道!weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,各组里的疾病只能是一次赔付。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,这份重疾险才算合格。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,我已经把这些“坑”整合在一起了,都是精华哦!一定要看一看:
《别因为不会买,掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,那么究竟是什么意思?
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
关于说多次赔付为什么要特别注意呢?这个又得说到疾病分组的问题了。
市面上有一些重疾险产品,打着多次赔付型的旗号,可是却没有区分重大疾病和轻症。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
重大疾病保险如果有多次赔付的保障学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:
《面对重疾还是多次赔付更好一点,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。相信通过学姐这次的科普,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险也有了更高层次的理解,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的重疾囊括哪些"的图文回答,望采纳!
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