保险问答

门诊不报销医保有什么用

提问:故人远去   分类:医保有什么用
优质回答

小秋阳说保险-北辰

有的小伙伴觉得,有了医保就没必要多买一份医疗险重疾险了,浪费;

有的小伙伴觉得,{医保有什么用-10-0},还不如不买医保只买医疗险与重疾险好;

还有的小伙伴觉得,{医保有什么用-10-1},{医保有什么用-10-2}。

......

{医保有什么用-10-3},{医保有什么用-10-4}。

{医保有什么用-10-5},此外,{医保有什么用-10-6}。

{医保有什么用-10-7},{医保有什么用-10-8}。

{医保有什么用-10-9},

医保能干什么??因为什么原因买了医保还要买医疗险重疾险?

医保的全部称呼是社会医疗保险,,通过它平时的门诊费、医药费就能报销了,一旦住院了所产生的住院、医疗费也能按照一定比例来报销。

是社保中最实用,效果最强力,我们最经常接触的保险。

那学姐为什么说千万不要错过缴纳医保呢??原因很简单,因为医保有着医疗险与重疾险无可匹敌的优点:

没有等待期,当月交,次月就能用

对比医疗险与重疾险等待期下限都有90天。。

没有约束条件就能续保且可带病投保

目前的商业医疗险与重疾险都有严格的健康要求,假使不符合的话,即便有钱也没办法参保。。

而且参保之后还想续保的话,也得重新进行健康风险评估。

不过医保就没有这些约束,,只要你付出费用,国家都会为你保障,,不论你身体状况如何,也不管你是不是生病了。。

续保时间算起来满25年或20年即可保障终身
这是医保最有用最诱人的地方,,只要我们还没退休时,男性累计缴纳满25年、女性20年,就可以获得终身的医保保障。

(注:男25年女20年是大部分地区的标准,部分地区可能不同,比如武汉要求男女缴满30年,广州上海要求男女缴满15年)

这点也是商业医疗险与商业重疾险不能战胜的,,因为人若是超过了五六十岁,,各种疾病的患病几率增长幅度非常大。。

商保要么保费十分高(一年最少六七千多则一两万)且保额很低(通常是二三十万);

另外一个就是直接拒绝你参与投保。

等到我们年纪大了,就比如医疗险里的重疾险,它是不可能给大家投保的,那时候就会发现国家给我们的医保是

真!滴!香!

当然,缴满XX年保终身的政策是针对职工医保的,居民医保与其不同,居民医保是根据缴纳时间进行保障的,缴纳几年就保障几年,,一个人从出生到死亡,随时都能参保,没有什么限制条件。

此外

上面讲到的关于医保无可匹敌的优点只是一部分,医保还有一些优点,是你们需要去关注的:

购买医疗险与重疾险的保费更省钱

众多重疾险和商业医疗险在我们想去买的时候,都会要求被保人有医保,假如被保人无医保,相应的保费就会上涨,以至于报销的比例是会随之降低的。

帮助买房落户、买车上牌、小孩上学

医保是隶属社保五险的,很多地方这样规定:如果没有当地户口但又希望在当地买房买车送小孩上学的话,是需要连续缴纳社保达到一定年限的。

我们有这样的需要的话,缴纳社保不仅可以享受医疗保障,而且更方便我们以后买车买房。

医保有哪些不足

医保好处已经介绍过了,那它就没啥不好的吗?那是肯定有的,而且还很显然的。

医保最大的缺陷,医保的报销比例是受两定点三目、起付线、封顶线以及报销比例等很多因素的影响。这意味着:

住院看病治疗的费用是有封顶线的,超过封顶线是不能得到报销的;只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销(每个城市每个不同等级的医院报销比例都不同);想要报销用药、服务、诊疗的项目,就需要使它在医保规定的范围之内;在特定医院或药店进行就医买药的人们才可以去报销。;在别的地方看病,报销额度等会有一定的限制。

假如你得了一场重病,那么唯独中间的正方形可以报账

依据医保的这些约束,一般一趟合理治疗(意思是仅仅确保你的病好了,只会用普通的医疗机器和药)下来,如果生了一场大病也只能报销其中的一部分,通常只有60%-70%。

在我们所处的环境中,当遇到大病的情况出现,好药,好项目才是我们最优选择,毕竟这时我们的生命才是最重要的。

于是在病看好后,特效药、靶向药、进口医疗设备都在使用清单上,到最后医疗费花了三四十万,往往就只能报销十几二十万了。

遇上可能要花几十上百万来治疗疾病,医保在这时候就会犹如鸡肋。

由此可见,小病小痛用医保就可以处理好,但遇到重疾中疾,就显得不够使用。

医疗险与重疾险就需要相互补充

百万医疗险和重疾险与医保的保障作用是相反的——对于基础保障的风险承担能力几乎为零:

在免赔额方面百万医疗险有1万的额度;

重疾险只有遇到合同上规定的重疾中症轻症时才能触发理赔

大多数情况下我们患的病都是花几千几百治疗就能痊愈的,这种状况下医疗险重疾险完全无用。

但是在重大疾病面前,保障力度和额度都很强劲的医疗险和重疾险就很有效,它可以很好地填补社保在重大疾病前成效弱的状况。

比如百万医疗险,它有着续保困难;老了之后参保条件严格等缺点,但它同样有着:

报销范围全面(仅仅很少见的优秀特效药和诊疗项目无法报销);

保费低(一年只要一两百);

报销额度高(高达五六百万)

的优点。

一般情况下,它会在大家医保报账以后,帮助患者对剩余的个人自费部分进行第二次报销,,而且我们生病花的钱比较多,还是重大疾病时,百万医疗险给我们提供保障。

先购买医保的基础上,再购添置购买百万医疗保险以抵御风险,可谓是锦上添花。

此外,医保属于报销制,它只能报销因疾病本身产生的费用支出。

因治病期间不能工作,从而没有了工作收入,治病之后疗伤需要花费的钱,车贷房贷的债务责任等等,医保只报销生病的钱,但是这些疾病外的费用医保是不负责的。

而重疾险属于给付制,确诊即赔。能够一次性就把所有生病治疗所需的费用都解决掉了,。

谁也不能保证生活一帆风顺,万一哪天我们或我们的家人生重病了、得中症了,那么重疾险的作用就显现出来了,让我们可以放心地治病和养病。

总之,医保与商业医疗险、重疾险是典型的互为补充关系。

要想做到更全面那我们只有把各种险给配置齐全比如医保和医疗险重疾险,才能做到小病小痛有医保可以看病,重大疾病有医疗险重疾险兜着。

这样形成的医保作为基础,商业保险为补充的组合,能给自己比较好保障。

这样即使等我们老了以后,也能拥有一个终身的医保傍身。

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以上就是我对 "门诊不报销医保有什么用"的图文回答,望采纳!

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