保险问答

京惠保索赔

提问:咯可可   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,两种类型确认均为境外输入,而本地并没有新增确诊病例,没有新增疑似病例,也没有新增无症状感染者。

可是,防护方面的措施,广大群众们一定要积极配合以及落实做好一定的防护。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,也逐渐提高了疾病防控和保障意识。

在这两年,各地都已经推广了这个“惠民保”商业保险政策,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。让人内心有所触动停不下来。

在北京地区有着很多保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来做个全面分析吧!

这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以察觉出,北京京惠保百万医疗险里面主要含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经北京市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,可以拿北京京东惠宝作为报销。

医院的费用一年累积下来,免赔额度总共是2万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在保险期间内,投保人被二级及以上公立医院的专科医生确诊初次得上恶性肿瘤并开具相关处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件要符合要求之下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保做的很简单。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,这个对比也就显而易见了:

3、增值服务

增值服务方面用的比较实惠,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计有18个增值服务,这些增值服务的存在,可以让被保人具有更加全面的就医服务,解决就医难的问题。

针对不清楚商业医疗险的增值服务作用有什么意义的朋友来说,,也可以看看这篇文章内容:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

并且不限制年龄,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,想投保都是有机会的。

生病了,也能买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,生病的时候想投保很容易被保险公司拒绝。

如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么不想碰壁的话,健康告知是什么一定要先搞清楚:

2、保费实惠

一年的保障时间,保费仅仅需要79元,价格真的是低到不能再低了,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

只是它的保费真的挺便宜的,保障内容就算做不到百分百让人满意,我们也是可以接受的。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,它要说明的就是,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,才满足北京京惠保的报销条件。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。

大家可以阅读下面的文章,就会知道最好的免赔额应该是什么样的:

只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

又或者因为身体、年龄原因,别的商业险也没办法投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长期计划来讲,大家还是去购买一款保障更人性化的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保索赔"的图文回答,望采纳!

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