小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思是什么?什么算重大疾病?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,当然没问题啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?
先给大家看一篇文章,保证都是干货哦,赶紧存起来哦:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,导致我们选购重疾病险的时候,稍不留心就随了保险公司的意了。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就即刻理赔。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,无论你是否治疗,打不打算治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这里我就不一一赘述了,想了解更多详情的小伙伴看这里:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组别的疾病只能赔付一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这样的重大疾病险才有购买的必要。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才能达到一个合格的重疾险标准。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,不知道的朋友们了解一下吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,你是如何理解这个词的呢?
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
关于说多次赔付为什么要特别注意呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!简而言之,保障的功能不大。
关于重大疾病保险多次赔付,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,学姐总结了一些心得请记得收藏:
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信通过学姐这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重疾险保障的疾病囊括什么重大疾病"的图文回答,望采纳!
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