保险问答

青岛市琴岛e保医疗险的理赔条件

提问:痛就哭出來   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,打从出来以后,受到大家的喜爱!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,而且对投保人没有要求,包括年龄、职业、身体状况、疾病史、体检。

会不会怕来不及了呢?请勿焦虑,对它学姐来验收一下!

首先,这篇文章可以给大家普及防踩坑的小知识!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐为了令大家了解琴岛e保,特意绘制产品信息图:

琴岛e保

图上指出了琴岛e保相关的保障内容是:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

保障有这么多的内容,不知道是否实用呢?学姐这就来总结一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这个琴岛e保险就是一项优惠政策,它是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的产品,这款产品是非常人性化的,它是可以用自己的医保卡也能为全家缴纳保费的。

如果一年当中很少生病,医保卡里还留有余额的话,用来入手一份琴岛e保医疗险如何,医保卡里还没用过的资源就能不用担心被闲置了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还支持为家人支付保费,这样的话也让医保卡的使用方式也变得便捷起来,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保还有一大特色就是对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,也无需体检,对于这个规定,确实相当不错。

我们不关注是出生开始就有先天性疾病的宝宝,还是身体不太健康的高龄老人,都有参保琴岛e保医疗险的权利。在市场上这点和其它的商业医疗险比较起来,会有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市由政府部门联合推出的优惠产品,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

建议对于等待期不太清楚的人可以来了解这篇文章不然遇到拒赔可别怪学姐没提醒你哦!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有缺陷的,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,和很多医疗险相比都毫不逊色,并且还超出正常水平很多。

琴岛e保在最高保额方面设定了300万元的保额,但是也在各项保障责任里面加了免赔额,而且免赔额门槛相对来说是高出市场正常水平的。

住院补充费用保障累计1.8万免赔额,包括医疗保障和门诊慢特疾病费用保障,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障各自都有2万的免赔额。

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,医疗费如果已经花了几千块了,想让琴岛e保报销这笔费用没那么简单。

还不清楚免赔额能影响到后续理赔这件事情的朋友应当赶快重视起来,此篇文章咱们要仔仔细细地看!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保从整体上来判断还是挺好的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。而且只要139元即可享受300万保额,性价比还是挺高的。

如果购买其他百万医疗险时,因为身体健康有问题导致无法购买的情况发生,琴岛e保医疗险是用来加固保障的,一个不错的选择。

可是身体好的,还是去选择别的百万医疗保险吧,这是学姐给你们的建议,多数百万医疗险的免赔额也就在1万左右,没有那么高。

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,相较于其他百万医疗险琴岛e保只能报销70%,还是低了很多。

对琴岛e保很感兴趣的话,可以先做个咨询拨打当地医保局电话就可以了,也可以私下给学姐发消息。

想要知道更多关于百万医疗险的信息吗,下面有几款产品是今年热销产品,需要的朋友可以看看呀!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险的理赔条件"的图文回答,望采纳!

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