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温州惠医保保障好不好?有哪些优缺点

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温州在2020年8月的时候曾推出一款惠民保险,是由人保财险承保的,整体的背景实力强悍,按理来说温州惠医保是根正苗红而且值得大众关注的,不过这款温州惠医保真的是便宜好用吗?学姐在仔细盘完保障内容之后发现,当中的猫腻可以真不少,并不是便宜就值得冲的,我们先看看温州惠医保和一般医疗险的对比吧:

本文要点:

  • 温州惠医保保障内容值得买吗?

  • 温州惠医保适合哪些群体投保?

一、温州惠医保保障内容值得买吗?

温州惠医保的投保时间已经过了,不过很大几率在2021年会有新的升级,所以学姐还是给大家整理一下2020年的版本有什么亮点和缺点,等到新版本出来之后,大家心里也可以有个底,话不多说,先看看具体的保障内容整理:

整体看下来是不是觉得保障还挺多的?但是!其中的bug可真不少,学姐从以下几个维度来给大家分析一波:

1、投保门槛:

温州惠医保的可投保人群为温州市社会医疗保险参保人,不限年龄,也没有健康告知,对投保人的年龄限制和健康状况基本上是不设门槛的,就算不在温州,只要是缴纳温州市社保的人群都可以投保,整体来看投保门槛是非常低的。

2、保障期限:

温州惠医保不设有等待期,保障期限虽然也是一年,但不是按投保日期开始算起,温州惠医保规定了保障期间是2020年9月10日-2021年9月9日,这也是比较特别的一点,现在虽然不能投保,但是重新开放投保的时间应该在2021年8月左右,有需要的朋友可以留意一下。

3、保障内容:

温州惠医保仅保障了两项,分别是温州市医保定点医院的住院费用、特殊病种门诊费用补偿和温州市二级及以上医保定点医院的特定高额药品费用,像一般商业医疗险保障的门诊手术、前后门急诊等等都是没有的,所以温州惠医保的保障内容比较单一,不过温州惠医保的特定高额药品保障还是很实用的,毕竟药品支出是大头,如果开具处方的医院无相应药品,到温州惠医保约定的药店购买药品,凭购买票据也可以进行报销,还是比较实用的。

4、免赔额:

温州惠医保的年度免赔额是2万元,也就是经过社保报销之后,自费的费用达到2万元之后才进行报销,这个免赔额的门槛是很高的,一般医疗险的年度免赔额是1万,更优秀的产品可以做到家人共享或者无理赔可递减,相比之下温州惠医保的免赔额设置较高,不太友好。

关于医疗险的免赔额的问题,学姐已经整理好了,感兴趣的朋友可以看看:

5、增值服务:

温州惠医保自带7项增值服务,包括国内预约购药及配送服务、援助用药申请指导、癌症基因检测服务等,外购药可以通过特药配送服务送货上门,还是非常贴心的。

6、责任免除:

虽然温州惠医保的投保门槛低,但是免除责任挺多的,无疑抬高了理赔门槛。

住院医疗费用方面,被保险人就诊时未使用温州市社会医疗保险的,温州惠医保不承担保险责任。而且被保险人因参保前已患本产品“既往症约定”中的疾病导致的住院医疗费用也不赔。举个例子,如果老王之前确诊了糖尿病,虽然可以正常投保温州惠医保,但是后续因为糖尿病而引发的并发症,温州惠医保是不作赔付的。

特定自费药品费用方面,不是《温州惠医保特定药品清单》的支付范围内的药品不赔,未在温州惠医保约定的医院或药店购买的药品不赔等。

这样下来,温州惠医保的保障范围就更窄了,保障力度进一步减弱!建议大家在投保之前看清楚免责部分,具体要考察哪些部分学姐已经整理好了,不妨看看:

二、温州惠医保适合哪些群体投保?

温州惠医保适合两类人群投保,一个是上了年纪,无法购买其他商业医疗保险的人群,二是因为健康原因也没有办法购买商业医疗保险的人群。

毕竟一般的医疗险会对投保年龄有所限制,特别是老年人,患病几率大,保险公司为了风险调控,所以限制高龄人群投保,而温州惠医保就雨露均沾,甭管几岁都能投,想给家里老人投保一份医疗保险的话,温州惠医保还是可以考虑的。

对于身体状况不好的人群来说,温州惠医保也是不错的选择,虽然是有既往症部分除外责任,但是对于不能投保一般医疗险的群体来说也是一大福音。

但总的来说,温州惠医保除了便宜,真的没有很大的优势,虽然不限健康状况,但是温州惠医保对既往症的保障有有所限制,而且保障的范围很窄,免赔额度又高,如果身体状况和健康条件允许的情况下,学姐还是建议尽量投保一般的商业百万医疗险,保费贵不了多少,但是保障内容会更全面。我挑了几款保障全面且性价比还不错的百万医疗险,有需要可以了解一下:

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