买保险时,健康告知真的很重要,因为这直接关乎到能后期出险否顺利理赔。
学姐一直很大家强调,对待健康告知一定要如实相告,若故意偷偷隐瞒的话,出险的时候没得赔可不是开玩笑的。
今天,学姐就和大家详细分析一下健康告知的相关事宜。
开始分析前,大家不妨先了解一下基础的保险知识,以便更好地理解后文:
>>健康告知重不重要?偷偷隐瞒有啥后果?
>>实用干货:如何正确进行健康告知呢?
一、健康告知重不重要?偷偷隐瞒有啥后果?健康告知本质上是一个风险评估,保险公司会在承保之前对被保人的一个身体状况和理赔风险做一个基本掌握,一般会问到既往投保状况、理赔情况、现在的身体状况等。
健康告知的重要性体现在以下两点:
1. 影响投保结果
如果说投保人不符合将康告知的健康要求,很可能会加费承保或者除外承保。
2. 影响理赔结果
假如投保人健康告知故意不如实告知,偷偷隐瞒,从而买了保险,将来会存在以下后果:
1)不如实告知的情形严重影响到了保险公司承保决定,那么保险公司有权解除合同,且不承担赔偿责任。
2)如果未如实告知的情况与保险事故没有影响,保险公司依然要承担赔偿责任。
所以说,如果大家抱有侥幸心理,有所隐瞒。
认为就算自己身体上有一些小毛病,保险公司也不一定查得到,没有必要因此导致被拒保或者多支付保费。
在规避了拒保风险的同时,也给自己埋下被拒赔的隐患。
因为被保人的医院就诊记录、医保卡使用情况、体检报告等数据,都是保险公司可以查询到的。
一旦被查出没有如实告知,保险公司可能会解除合同,且不承担赔偿责任,你的保费就打水漂了,得不偿失!
所以大家对待健康告知时,一定要如实相告,切莫因小失大。
学姐也整理了一些过往的知名拒赔案例,大家不妨参考警醒一下:
既然健康告知这么重要,隐瞒甚至会被拒赔,那么我们到底要怎么做才算是健康告知的正确打开方式呢?我们接着分析。
二、实用干货:如何正确进行健康告知呢?健康告知准则1:有问必答,不问不答
健康告知对于保险公司来说是风险评估,对我们来说就是能不能买的问题了。
所以遵循这个有问必答,不问不答原则非常重要,事关我们是否能买到保险。
在国内实行的是“有限告知”,如果健康告知有问到,那就如实回答,没问就可以不答了。
例如自己有乳腺结节,但是问询内容是甲状腺结节,那就可以大方填否。
告知的程度以医学诊断、已知情况为准。
怀疑或可能有的疾病都不用太过紧张,没有相关的检查和诊断结果都不能证明自己是不实告知。
健康告知准则2:认清疾病,注意区分
健康告知的疾病或症状,都是一个个列出来,看自己有没有相应情况的。
只要不属于其中,就可以选否。但是这些医学名词出现的时候总有一些概念上的混淆。
比如乙肝病毒携带者并不等于乙肝,而是属于肝炎病毒携带者。在问询到是否有乙肝或肝炎的时候,选否就可以了。
比如轻度脂肪肝并不等于肝功能异常,在问到过去5年是否有肝功能异常而接受诊疗时,选否就可以了。
如果不知道自己是不是确定有这类疾病,没有实质的体检证据,在投保前也不要特意去做体检。
万一本来没有患病证据的,体检后反而石锤了,这无疑加大了投保难度。
健康告知准则3:关键字眼不要看错
像有些时间上的限定,两年、五年,两月、五月,只要不是在规定时限内发生的时候都可以否定。
但有些是大范围概念的,还是不能侥幸,比如“曾经”“目前”。
还有就是像是否“连续服药7天”,如果是一年内断断续续服药7天那就不用填,是连续服药7天才需要告知。
如果还是搞不懂健康告知的门道,可以收藏这篇全面整理:
总的来说,投保前的健康告知偷偷隐瞒是不对的,正确的做法是“有问必答,如实相告”。
在掌握了以上几点健康告知准则后,希望大家都能够顺利通过健康告知,投保上心仪的产品。
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