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为什么看不懂保险条款?

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保险条款看不懂其实挺正常的,毕竟条款不写得难懂一点怎么藏住猫腻让我们消费者看不出来呢?

为了小伙伴们不被保险条款坑到,学姐也整理了一份保险条款防坑指南,一定要仔细看看哦:

本文重点:
  • 为什么看不懂条款?

  • 条款里有到底有哪些坑?

一、为什么看不懂条款?

首先,我们来分析下题主的问题:

怎么理解呢?我举个例子:小明17岁的时候(未成人))不幸面临身故或者全残了,可以获得累计已交保费的赔付,换做是小明19岁的时候(成年)不幸的话,那按照约定是可以赔付保额的。

保费很容易理解,那保费呢?保额的意思是保险金额,也就是发生保险事故的时候报销公司承担赔偿金额;全残其实就是伤残的一种,至于残疾到什么程度,每个保险公司的全残标准都是一样的,大家可以自行了解下:

二、条款里有哪些坑是需要避开的?

小伙伴们在网上也看过很多杂七杂八的攻略,但网上的资料鱼龙混杂分不清真假,那保险合同应该看哪几点什么的。学姐把保险责任里面的一些坑点列出来给小伙伴们看看:

1、基础信息

最应该注意就是刚拿到合同一定要核对信息,对于合同上面的基础信息要谨慎再谨慎,特别是名字跟身份证信息,一旦出错就会直接影响后续的理赔,假如有出错的一定要及时去修改更正,减少不必要的麻烦。

再者需要检查的信息就是你所买的产品的保额、保费、缴费期间等是不是跟签单时说的一样,总不能到最后买了一款跟之前完全不一样的产品吧,这就吃大亏了,所以最基本的就是检查核对产品信息。

2、保障责任

无论是什么保险人员或者什么人跟你说这款产品保障什么什么都是不确定的,最终还是得看合同里面的保障责任,那才是最正确的答案。

3、免责条款

就是保险条款中约定保险公司不承担的责任,就叫做免责条款,比如在买意外险之后发生醉酒车祸等,酒驾是免责条款,所以保险公司就不需要承担责任了。

这一项也是非常重要的,假如没看清楚的话也会造成一定的麻烦,所以学姐劝大家一定要仔细阅读避免影响后续的理赔。这里有更加详细的资料,不仔细可能你就要踩坑了:

4、关键日期

一份合同上面需要我们记住的就有几个比较关键的日期:犹豫期、等待期、宽限期和理赔时效。

犹豫期:长险一般都有犹豫期,且一般都为15天,在这个时间里如果我们觉得这个保险不适合我们,或者不喜欢这个保险想换另一个保险的话,是可以申请退还已交保费的,定夺扣一点点工本费。

等待期:比如医疗险、重疾险这些,一般都有30天、90天、180天这种限制的等待期,就是在这个等待期之类出险的话,约定的保险公司也是不承担责任的,自然不会理赔,那要怎么解决这个问题呢,看看学姐是怎么做的:

宽限期:就是保险公司对投保人没有按时缴纳续期的保费而给予的时间,在这个时间段里面保险是有效的,但一旦过了宽限期还没缴纳续期保费的话,那么保险合同就会被迫终止。

理赔时效:对于我们来说,最在乎的就是要多久才能理赔到账,一般最快的话保险公司会在五天之内作出回复,假如情形比较复杂的也会在三十天内作出回复,但根据以往的数据来看,理赔时间一般在1-7天内。

5、健康告知

这个也是会直接影响到理赔的因素,假如受到保险公司的询问后没有如实告知健康情况,最后因为健康情况的问题,影响到的话保险公司是不承担责任的。所以为了保证能够顺利理赔,如实告知健康状况也是很有必要的。那在投保的时候,对健康告知有没有什么小技巧什么的呢?

总结:以上就是学姐简单概括的一些保险条款里的坑,但远远不止这些,就比如全残与伤残一字之差、社保内和社保外也是一字之差,这些都是很容易就踩坑的,还有恶性肿瘤多次赔有的是复发新发都可以赔、有的是必须是新发才能赔,需要注意的大家一定要注意。

小伙伴们看完之后是不是也觉得条款里面的坑很多呢,没有经过一些比对只看这一款甚至还会不知道这是坑。在买保险之前,我们可以通过一些途径先筛选一下这个保险值不值得我们去买,但毕竟看条款真的是个体力+脑力活,那要怎么辨别更多的坑呢?细心的学姐都给大家整理在这里了:

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